Καλώς ορίσατε,
Ονομάζομαι Γιώργος Κοντολέων και είμαι ο κάτοχος και διαχειριστής του Ιστότοπου τον οποίο έχετε επισκεφθεί.
Η σχέση μου με την υγεία δεν έχει επαγγελματικό χαρακτήρα αλλά απλά ενημερωτικό όπως αναφέρεται και περιγράφεται στο "Hello World" κεφάλαιο παρακάτω.
Ελπίζω ότι το περιεχόμενο των πληροφοριών που ακολουθούν θα τύχουν της προσοχής και εκτίμησής σας και ότι θα υπάρξει αρκετός χρόνος στο μέλλον για να γνωριστούμε καλύτερα.
Οι δημοσιεύσεις μου είναι επιλεγμένα άρθρα διακεκριμένων επαγγελματιών υγείας προορισμένα να δημιουργήσουν το έδαφος για την γνωριμία μου μαζί σας...
Η ΥΓΕΙΑ ΣΗΜΕΡΑ
"Απλά το σύστημα δεν λειτουργεί."
Το παρασκήνιο, στο τι συμβαίνει στους οργανισμούς που διέπουν την υγεία και την υγειονομική περίθαλψη είναι μια βαθιά σκοτεινή δυσοίωνη τρύπα, στην οποία βρέθηκα αμέσως μετά το κολέγιο ως αντιπρόσωπος φαρμάκων της "Eli Lilly".
Νομίζω ότι είμαστε πραγματικά καλοί στην αντιμετώπιση ξαφνικών ακραίων συμβάντων.
Τα πρωτόκολλα διαχείρησης οξέων επειγόντων προβλημάτων υγείας είναι καταπληκτικά και η ιατρική απέκτησε αίγλη και σεβασμό λόγω της διαχείρισης οξέων προβλημάτων υγείας,
όμως είμαστε, πραγματικά κακοί, στην πρόληψη, στο να σταματήσουμε την ανάπτυξη χρόνιων ασθενειών και να την αντιστρέψουμε όταν συμβεί
και αυτό συμβαίνει επειδή οι χρόνιες ασθένειες παράγουν πάρα πολλά χρήματα.
Ο κόσμος υποστηρίζει ότι πρόκειται για θεωρία συνομωσίας.
Το ζούμε, το βλέπω από πρώτο χέρι και είναι βέβαιο ότι όσο περισσότερες ασθένειες έχουμε εμείς τόσο καλύτερα είναι αυτές, είτε είναι Φαρμακευτική, είτε Ασφαλιστική εταιρεία, είτε Νοσοκομείο, είτε Εταιρεία Υγειονομικής Περίθαλψης, έχουν πραγματική επιτυχία μόνον όταν οι άνθρωποι δεν είναι καλά.
"Όλα έχουν αλλάξει."
Ο γιατρός γνώριζε την οικογένεια, με την μικρή δερμάτινη τσάντα του ήξερε, την μαμά, την γιαγιά και αυτό ήταν η υγειονομική περίθαλψη, ένιωθε υπερηφάνεια έχοντας την ευθύνη για τον πληθυσμό των ασθενών του.
Καθώς στραφήκαμε σε ένα ασφαλιστικό μοντέλο, με Οργανισμούς Υγείας, η ικανότητα των κλινικών γιατρών να λαμβάνουν αποφάσεις και να κάνουν αυτόνομες επιλογές παράλληλα με τους ασθενείς τους και τίς οικογένειές τους, διακόπηκε.
Οι κλινικοί γιατροί βρίσκονται πλέον σε ένα σύστημα όπου δεν έχουν επαρκή χρόνο με τον ασθενή.
Έτσι όλα είναι τόσο απομονωμένα, ακόμη και ο τρόπος.., έχουμε γίνει τόσο συγκεκριμένοι και εξειδικευμένοι με τον τρόπο που ασκούμε την Ιατρική που δεν βλέπουμε πλέον ένα άτομο ολιστικά όταν στην πρωτοβάθμια περίθαλψη έχουμε έξι λεπτά και απλώς κοιτάζουμε ποια φάρμακα παίρνεις.
Δεν προσπαθώ να το παρουσιάσω δυσοίωνο, αλλά έμμεσα συνωμοτούν προσπαθώντας να κάνουν το σωστό.
Θυμάμαι φρέσκος από την ιατρική σχολή, πίστευα ότι ήξερα όλα όσα υπήρχαν για την Ιατρική και οτιδήποτε δεν περιλαμβανόταν στην Ιατρική σχολή δεν ήταν στην πραγματικότητα πραγματική ιατρική, ήταν περιθωριακό ή τσαρλατάνικο, ή οτιδήποτε άλλο.
Υποστηρίζαμε κατά κάποιον τρόπο τη δίαιτα και την άσκηση, να τρώμε σωστά και αυτό ήταν το μόνο πράγμα που έπρεπε να κάνει κάποιος για να έχει μια ισορροπημένη διατροφή, ότι κι αν σημαίνει αυτό.
Θυμάμαι, συνειδητοποίησα απλά ότι μοίραζα συνταγές, ήμουν καλός στο να αντιστοιχίζω τη διάγνωση και στην συνέχεια το φάρμακο με την ασθένεια και ούτε μια φορά δεν αναρωτήθηκα,
είναι αυτή η σωστή θεραπεία για αυτό το συγκεκριμένο πρόβλημα ; αντιμετωπίζει αυτό την αιτία, ή απλώς βάζω ένα τσιρότο ;
Έτσι με τον τρόπο που έχει δομηθεί το μοντέλο της πρωτοβάθμιας περίθαλψης αυτή δυσκολεύεται να εντοπίσει την αιτία των χρόνιων ασθενειών.
Εάν θέλεις πραγματικά να θεραπεύσεις και να αποτρέψεις χρόνιες ασθένειες, πρέπει πρώτα να αποκαλύψεις τη βασική αιτία και όχι την αντιμετώπιση του συμπτώματος, αλλά εδώ έχουμε δημιουργήσει ένα οικοσύστημα που δίνει κίνητρα στους κερδοσκόπους, που βγάζει υπέρογκα χρηματικά ποσά από την θεραπεία της συμπτωματολογίας.
Ως βασική αρχή ότι η γνώση είναι δύναμη, σας κοιτάζουμε στα μάτια, για να σας δώσουμε την γνώση και τα εργαλεία για να προωθήσετε τη δική σας υγεία.
Νομίζω ότι βρισκόμαστε σε αυτήν την απίστευτη στιγμή ευκαιρίας, για να αλλάξουμε αυτό που συμβαίνει και να εκπαιδεύσουμε το κοινό, σχετικά με ορισμένες από τις προκλήσεις αυτών των συστημάτων που ωθούνται με διεστραμμένα κίνητρα και να τα αναπροσαρμόσουμε ώστε οι άνθρωποι να κάνουν το σωστό.
Ξέρετε, οι παλιοί Κινέζοι γιατροί πληρώνονταν όσο οι πελάτες τους ήταν καλά, αλλά όταν ήταν άρρωστοι, δεν πληρώνονταν.
Ίσως θα έπρεπε να σκεφτούμε να εφαρμόσουμε κάτι τέτοιο.
Ίσως πρέπει να υπάρξει κάποιο είδος ασφαλιστικής μεταρρύθμισης που θα επιτρέπει στους ασθενείς να αποφασίζουν για τις επιλογές τους, επειδή αυτή τη στιγμή οι ασθενείς καθοδηγούνται από την επιλογή της ασφαλιστικής εταιρείας.
"Ελπίζουμε ότι η αλλαγή θα έρθει."
Υπάρχει μία τεράστια βιομηχανία που αντιστέκεται, εκτός αν τα κίνητρα ευθυγραμμιστούν έτσι ώστε όταν κάνεις το σωστό να πληρώνεσαι περισσότερο, αυτό πρέπει να συμβεί.
Αυτή τη στιγμή όσο περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις κάνεις, έχεις περισσότερες διαδικασίες, τόσο περισσότερες εργασίες έχεις και όσο περισσότερα πράγματα κάνεις, τόσο περισσότερο πληρώνεσαι.
Σε αντίθεση όταν τα κίνητρα αλλάξουν, ας πούμε στο νοσοκομειακό σύστημα όπως η κλινική του Κλίβελαντ, λαμβάνει 20 εκ. δολάρια για την φροντίδα των διαβητικών αρρώστων, αν σου κοστίσει 30 χάνεις χρήματα, αν σου κοστίσει 10 κερδίζεις χρήματα.
Έτσι, τι θα κάνεις σε αυτή την περίπτωση ;
Θα βεβαιωθείς ότι οι διαβητικοί ασθενείς σας φροντίζονται εξαιρετικά καλά, ότι η διατροφή τους είναι καλή, ότι η άσκησή τους είναι καλή, ότι τα φάρμακά τους παρακολουθούνται σωστά, ότι συμμετέχουν σε καλή πρωτοβάθμια περίθαλψη.
Δηλαδή, δεν είναι δύσκολο να λυθούν αυτά τα προβλήματα, ξέρουμε πως να τα λύσουμε.
Πρέπει να λυθεί αυτός ο Γόρδιος δεσμός.
Αν δεν επαναπροσδιορίσουμε τα κίνητρα ώστε να είναι κερδοφόρο το να είμαστε υγιείς, τότε το σύστημα δεν θα λειτουργήσει ποτέ.
Αυτή είναι η πρόκληση, πως δίνουμε κίνητρα για την υγεία έναντι της ασθένειας;
Στην Κλινική του Κλίβελαντ, υπήρχε μια γυναίκα νεφρολόγος που διηύθυνε ένα πρόγραμμα για την αντιστροφή της νεφρικής ανεπάρκειας χρησιμοποιώντας προσεγγίσεις τρόπου ζωής.
Έπρεπε να κάνει έρευνα, έπρεπε να βρει χρηματοδότηση, να βρει δωρητές, απλά μια πολύ δύσκολη διαδικασία.
Έτσι μέχρι να αλλάξουν με κάποιο τρόπο αυτά τα κίνητρα, η κυβέρνηση θα χρηματοδοτεί στην πραγματικότητα το είδος της έρευνας για να δείξει ότι αυτά δεν είναι μόνο πιο αποτελεσματικά αλλά και οικονομικά αποδοτικά όπου θα χρειαστεί απομόνωση στις συγκρούσεις συμφερόντων στις διατροφικές οδηγίες και τον FDA και στις ασφαλιστικές και ρυθμιστικές αρχές.
Αυτό που εννοώ, η περιστρεφόμενη πόρτα στην κυβέρνηση είναι τόσο μεγάλη και τόσο φαρδιά όπου οι άνθρωποι πηγαινοέρχονται μεταξύ κυβέρνησης και βιομηχανίας και αυτό είναι προβληματικό.
Δηλαδή, το συμβούλιο Γαλακτοκομίας μας συστήνει να πίνουμε τρία ποτήρια γάλα την ημέρα ως ενήλικες και δύο ως παιδιά, όπου δεν υπάρχουν καθόλου επιστημονικά δεδομένα που να το υποστηρίζουν αυτό, και όταν φίλοι μου επιστήμονες από το Χάρβαρντ αμφισβήτησαν την επιτροπή διατροφικών οδηγιών σχετικά με αυτό, αλλά και επειδή ήταν φίλοι με κάποια από τα μέλη της επιτροπής, είπαν... "ξέρετε, έχετε δίκιο, πολιτικά πρέπει να το κάνουμε, πολιτικά, όχι από ιατρικής άποψης."
Ελπίζω να δούμε μεγάλες αλλαγές τα επόμενα τέσσερα ή πέντε χρόνια, γιατί πιστεύω ότι πρέπει να συμβούν, δεν μπορούμε να συνεχίσουμε να κάνουμε το ίδιο πράγμα.
Οι άνθρωποι καταλαβαίνουν ότι ο αυτοκράτορας είναι γυμνός, ότι βρισκόμαστε σε αυτήν την καταστροφική κατάσταση με την υγεία μας και τις οικονομικές επιπτώσεις της.
Ξέρετε, είναι μια βιομηχανία 5 τρις εκατομμυρίων δολαρίων και δεν θα πέσει αψήφιστα.
Πρέπει να συνεργαστούμε και να τείνουμε τον κλάδο της ελιάς και να μην αφήσουμε την μεγάλη βιομηχανία να μας χωρίσει, να είμαστε διχασμένοι ως λαός και να πολεμάμε ο ένας τον άλλον.
Για μένα αυτό δεν είναι ένα πολιτικό θέμα, αυτό είναι θέμα ανθρωπιάς και ελπίζουμε ότι μπορούμε να συνεχίσουμε να προωθούμε την αλλαγή.
Mark Hyman MD
Ανώτερος σύμβουλος στο κέντρο Λειτουργικής (Ολιστικής) Ιατρικής της κλινικής Κλίβελαντ (Cleveland Clinic).